本土版白色巨塔: 從鄧桂思事件看器官捐贈問題

鄧桂思事件可謂近期鬧得滿城風雨的一單新聞,話說病人鄧桂思因急性肝衰竭需要緊急換肝才能續命,而女兒因未滿18歲所以捐肝被拒,之後由女文員活體捐肝求其一命,結果不到一週因「手術少少問題」再次需要移植屍肝。發展到現在,最新消息就是鄧桂思因肺部真菌感染需要使用人工肺部延續性命。


本人對患者並無惡意,先不論在沒透露任何私人情況下各個傳媒都將患者標榜為「好媽媽」,亦從未披露過急性肝衰竭的成因,梁特首第一時間在Facebook問候捐贈者和患者家人,還有下一步是否需要移植瑞士山區肺等等。

究竟一連串的事情因何發生,何時成為政府大肆宣傳器官捐贈的契機呢?
以下組織了鄧桂思的主診醫生與其上司盧寵茂的一些往事

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2003年醫院管理局支持瑪麗醫院肝臟移植中心兼併威爾斯醫院肝臟移植中心,成為全港至今唯一一間公營醫院的同類中心時,主管為范上達,事件當中曾有一名本港富商提出捐款四千萬元維持威院的中心運作,結果醫管局拒絕因而被病人權益會抨擊。
同年因揭發「棄肝事件」而被架空職權的徐家強醫生與中國科學院院士選舉金榜得主劉允怡、印藉權威醫生A R Nitin。Rao即時被廢武功,未有操刀做過換肝手術。

2006年,范上達被指疑不滿港大與醫學院外科學系主任黃健靈續約等理由遞信辭職,結果要出動時任校長徐立之及醫管局主席胡定旭,才成功挽留

2008年,時任肝臟移植中心女副顧問醫生戚夏穎與另一醫生陳詩正,與黃健靈及時任外科學系講座教授的盧寵茂,就一名醫生做手術的態度爆發齟齬,前兩者最終先後辭職,其後亦陸續有資深醫生跟隨,范上達均挽留不果。
此後即有報道披露,盧寵茂不單不與范上達屬同一派系,更在前年《壹週刊》一次專訪中,直稱黃健靈是他「老闆」,黃健靈其後惹官非時,他更代為保釋;無論如何,盧寵茂此後仕途的對手,這些年來已不經不覺少了一個又一個,最終更接過范上達的位置,取而代之。

2011年,這位最早將肝臟移植手術引入本港的范上達,卻以未足60歲之齡提早一年退休,中心即由盧寵茂接任主管至今
然而,范上達退休僅半年,即在養和醫院掛牌復出。事實上,自從在范上達治下,港大壟斷公營醫院的肝臟移植手術後,其團隊卻陸續有成員投身私營市場搵真銀。

2015年,陸港合作多篇論文被舉報造假(Kirk’s colleague, Jill White, told us that the tipster was affiliated with a group in Beijing calling itself Mr。 Science。)
作者涉及港大醫學院多名研究人員,包括港大校委盧寵茂。據港大李嘉誠醫學院教授方翔(化名)接受「知識分子」採訪時說「舉報內容基本屬實。有些造假手段低劣,有些很有欺騙性。」根據文章指出,此次被舉報的21篇論文均涉及圖片造假,造假手法被舉報者歸為三類,分別是將相同的對照組結果用於多項不同的實驗和多篇論文、將相同的實驗結果用於不同的實驗,以及最嚴重的人為編造實驗結果。

同年,盧寵茂因港大任命副校風波「插水」一役成名。

2016年,醫生陳詩正離任轉往養和醫院掛牌跟隨范上達,至於離巢6年的前醫生吳國際則回歸瑪麗。據吳透露回流公院收入會大幅減少,他承認私人執業收入高不止4倍,但稱錢並非其考慮,因這幾年私人執業接觸的病人大部分「千篇一律」,主要治理肝癌,且始終是「一個人睇」,不及團隊合作的治療全面,且缺乏做研究機會,期望轉至港大任職後可做更多活體捐贈、左肝手術等研究。

同年,香港大學深圳醫院屢傳經營困難,早前更有指院方累積拖欠港大近6億元,而首任院長鄧惠瓊即將退休,預料港大醫學院外科學系系主任盧寵茂將會被委為港大深圳醫院第二任院長,同時今年亦獲頒銅紫荊星章。

2017年2月,盧寵茂接受傳媒訪問時豪言「希望(港深醫院)5年追上瑪麗醫院80年的歷史。」他更領軍將移植技術帶進港深醫院,料今年內可取得內地相關牌照進行肝和腎臟移植。這意味著港大移植團隊會北上協助管理。被問到會否影響本港的移植服務,盧寵茂反指「醫生可以multi-task,大家會配合時間。」

同年4月,鄧桂思事件正式揭幕。

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其實在歐洲有不少地方例如奧地利、瑞典、西班牙、比利時等地就器官捐贈問題作出規定,早就預設每個人都是器官捐贈者,這些國家也是器捐率和器官移植率全球最高的國家之一。如果當事人沒有特別上網登記拒絕器官捐贈,離世後一律會被視為同意器官捐贈。

若果是真的為了推高器官捐贈數量救急扶危的話,這必然是最好的處理方法,但向來以不諮詢大眾直接強推政策著名的香港政府為何不夠膽下這一步棋,這點值得大家細思。

醫管局與公營醫院之間的緊密聯繫,箇中又有大量錯綜複雜的內部權力鬥爭,究竟有誰是真正再為病人與捐贈者著想?

當食物及衛生局長高永文表示,需不斷推動器官捐贈令大家了解其意義的時候,他們又何曾想過,每天150名新移民佔香港每年新增港人總數過半,每週有大量水貨客不斷掠奪港人資源推高物價的同時,當你連生活的空間每天都在流失的時候,你又了解其意義嗎?


器官捐贈網頁
https://www.codr.gov.hk/codr/CInternet.jsf

延伸閱讀及資料搜集
http://pub28.bravenet.com/forum/static/show.php?usernum=2397288658&frmid=18&msgid=749682
http://retractionwatch.com/2015/10/08/image-issues-force-retraction-of-liver-transplant-papers/
http://www.stephenchar.com/new/writing/013.pdf
http://tvb4life.pixnet.net/blog/post/145601218-%E9%9D%9E%E5%B8%B8%E4%BA%BA%E8%AA%9E-%E8%A1%8C%E5%BE%97%E5%BF%AB%E3%80%80%E7%9B%A7%E5%AF%B5%E8%8C%82-%E5%A3%B9%E5%91%A8%E5%88%8A-1207%E6%9C%9F

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